第728章 手术以后,他还能站起来吗?
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第728章手术以后,他还能站起来吗?(第1/2页)
方案终于确定。
陆晨没有给任何人继续犹豫的时间。
“备血四个单位,启动术中神经电生理监测。”
他把手术单递给孟燕。
“麻醉科准备困难气道方案,翻身全程保持颈椎轴线稳定。”
“已经通知赵明。”
“心肺功能评估呢?”
“床旁超声完成,射血分数正常。”
陆晨转向马维庸。
“家属在哪里?”
“妻子和弟弟都在外面。”
“把风险一次说清楚,十分钟后进手术室。”
周海生躺在床上,听见了所有人的讨论。
他的脸色比刚送来时更白。
“陆医生。”
陆晨走到床边。
“我会不会瘫?”
“有风险。”
陆晨没有回避。
“但现在做手术,还有机会把功能保住。”
“如果不做呢?”
“肌力还会继续下降。”
周海生的喉结动了一下。
“我儿子才六岁。”
他努力抬了一下右手,却连手腕都无法离开床面。
“我还得干活。”
“那就配合我们。”
陆晨重新检查颈托位置。
“从现在开始不要主动转头,也不要试着坐起来。”
“手术是谁做?”
“我们三个。”
周海生的目光从陆晨移到何主任和马维庸身上。
“能不能保住腿?”
“尽最大可能。”
周海生闭上眼睛,几秒后重新睁开。
“我签。”
家属很快被带进谈话室。
周海生的妻子穿着一件沾满水泥灰的外套,显然是从工地附近直接赶来的。
她听完风险说明后,握笔的手一直在抖。
“手术以后,他还能站起来吗?”
马维庸没有给出轻率承诺。
“现在无法保证。”
何主任把影像指给她看。
“但如果继续等,瘫痪风险只会更高。”
女人的眼泪掉在同意书上。
“做。”
她用袖口擦了一下眼睛。
“只要还有机会就做。”
……
三位国际专家被安排进入手术示教室。
哈特曼没有要求进入手术间,也没有对观摩位置提出任何特殊要求。
示教室与手术室之间通过多路高清影像连接,可以同时看到术野、监护仪和神经电生理信号。
杜邦坐在中间,克劳斯坐在右侧,哈特曼则将一份空白记录纸放在面前。
他们来江城的原定计划里,并没有这台手术。
这不是提前选择的示范病例,也不是为了展示技术而准备的标准操作。
患者刚从工地送来,手术方案也是十几分钟前才确定。
这样的病例,反而比任何经过准备的技术演示都更有价值。
手术室内,麻醉诱导已经开始。
赵明站在患者头侧,双手固定气道和颈托。
“准备插管。”
患者的颈椎不能过伸,普通直接喉镜风险太大。
陆晨站在旁边。
“纤支镜引导,保持中立位。”
赵明点了一下头。
“血压九十八比六十四,去甲肾上腺素小剂量维持。”
纤维支气管镜顺利进入气管,导管也很快固定完成。
整个过程中,周海生的颈部几乎没有出现移动。
麻醉完成后,第一阶段手术开始。
患者被整体轴线翻转到俯卧位,头颈通过专用支架保持稳定。
何主任站在主刀位置,陆晨和马维庸分别站在两侧。
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后正中切口打开后,颈椎后方结构逐层显露。
C5棘突和椎板周围可见明显软组织挫伤,部分韧带已经完全撕裂。
何主任把定位图像调到屏幕上。
“C4、C6双侧固定。”
陆晨看了一眼神经监测信号。
“可以。”
何主任开始置入侧块螺钉。
第一枚螺钉进入时,监测信号保持稳定。
第二枚、第三枚、第四枚也依次到位。
何主任的操作很稳,路径选择没有一丝多余调整。
陆晨站在一旁,没有因为自己拥有骨折复位和固定技能就随意插手。
专业团队配合的价值,不是一个人把所有事情抢过来。
而是让最合适的人,在最合适的位置上完成操作。
后方固定完成后,马维庸开始进行椎板减压。
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