第5章 问询

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有按流程办事。“
    他站起身,走到窗边,背对着陆渊。
    “你昨晚做的事,往好了说叫‘坚持己见、当机立断‘,往坏了说叫‘越权操作、破坏流程‘。如果那个病人不是SMA夹层,如果他真的只是胃肠炎,你知道你自己掏钱给病人做CT的行为会被定性成什么吗?“
    “过度检查。“陆渊说。
    “对。过度检查。“赵启明转过身,“患者可以投诉你,说你诱导他做不必要的检查。王建军可以告你不服从管理,破坏科室秩序。医院可以认定你违规使用医疗资源,给你记一个处分。“
    他走回办公桌前,在陆渊对面坐下。
    “你的档案里会多一条记录。以后找工作、晋职称,都会有人问你:‘你是不是那个不听上级话的医生?‘“
    陆渊低着头,没有说话。
    “你运气好。“赵启明说,“病人真的是SMA夹层。你赌对了。“
    “我不是赌。“
    “那你是什么?“
    陆渊抬起头,看着赵启明的眼睛。
    “我是根据临床判断做出的决定。“他说,“我知道我可能是错的。但如果我不做那个CT,如果病人真的是SMA夹层而我们漏诊了,他今天就会死。“
    他停顿了一下。
    “做了CT,最坏的结果是我挨处分。不做CT,最坏的结果是病人死。这两个后果,我选前者。“
    赵启明看着他,沉默了好一会儿。
    办公室里很安静。窗外的鸟不叫了,只有空调的嗡嗡声。
    “陆渊,“赵启明终于开口,语气比之前缓和了一点,“我不是要否定你。你能在平扫CT上看出SMA夹层,说明你有眼力,有本事。杜立功都说你‘眼睛毒‘。“
    他从抽屉里拿出一包烟,抽出一根,在手指间转了转,又放了回去。
    “但是,有本事和会做人是两码事。你在这个系统里,就得遵守这个系统的规则。上级说的话不一定对,但你不能当着所有人的面驳他的脸。你有意见,可以私下说,可以事后提,但不能在当时唱反调。“
    “唱反调会怎样?“
    “会让人觉得你不服管、难相处。“赵启明说,“以后谁还敢带你?谁还愿意给你机会?这个圈子很小,名声坏了,走哪儿都有人记得。“
    陆渊没有反驳。
    他知道赵启明说的是实话。这就是现实。不管你对不对,得罪了上级,日子就不好过。
    “这次的事,“赵启明说,“我暂时不往你档案里记。但我要给你一个口头警告——下次再遇到类似情况,先跟你的上级沟通清楚,不要自作主张。“
    他把面前的文件合上,往旁边推了推。
    “你救了病人是好事,但你得学会用正确的方式救人。明白吗?“
    “明白。“
    “行了,你可以走了。“
    陆渊站起身,说了声“谢谢赵主任“,转身往外走。
    走到门口的时候,赵启明的声音从身后传来。
    “陆渊。“
    他停下脚步,回过头。
    赵启明坐在办公桌后面,脸上的表情有点复杂。
    “我听说你做CT的钱是自己垫的?“
    “是。“
    赵启明沉默了两秒。
    “回去把钱报了,“他说,“找王建军签字,就说是急诊病人、事后补录,流程上能过。“
    陆渊愣了一下。
    “王老师……会签吗?“
    “他不签,我找他谈。“赵启明说,“你救了人,不能还让你自己贴钱。“
    陆渊看着他,心里涌起一种说不清的感觉。
    这个看起来刻板严肃的医务科副主任,好像没有那么不近人情。
    “谢谢赵主任。“
    赵启明挥了挥手,低下头继续看文件。
    ...
    从医务科出来,陆渊站在走廊里,长长地呼出一口气。
    比他想象的要好。
    口头警告,不记档案。虽然王建军的做法让他心里不舒服,但至少事情过去了。他还能继续在医院待着,继续做他的规培医生。
    他看了看手机。十点二十分。
    肚子叫了一声。
    他想起来,从昨天晚上到现在,只啃了一个凉透的面包。先去吃点东西吧,然后再去找小女孩的妈妈。
    ...
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