第三十三章 比系鞋带还快的缝合!

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我觉得患者是工厂工人,还是更看重实用性,不然完全没必要去冒这个风险。」牛铮说出了自己的看法。
    「小昱,你是这场手术的主刀,说说你的想法。」何建一直接转头看向陈昱。
    「选切除固定吧,原本血管,筋脉,神经的长度就本就不足。」
    「胳膊短上两公分,肉眼基本看不出来。这样既可以提升手术成功率,又能为患者省下一大笔开销!」陈昱开口说道。
    「嗯,我认同小昱的方案。」何建一点了点头。
    第一种方案,固然能保住手臂的外观长度,但是填充人工骨材料的费用高得吓人,还不利于术后的恢复。
    更何况,术后最起码一年之内,患者都不能做任何高强度的动作。
    还有一个关键问题,手臂断口处一共有四公分的肌肉被挤压变形,并且已经受到了污染。
    这部分组织在之前的清创环节里就已经被切除了。
    要是选了第一种接骨方案,这四公分的组织缺损就必须补上。
    唯一的办法,就是切取患者臀部的皮瓣组织,移植到胳膊的缺损部位。
    这么做,不仅会给患者的术后恢复增加不小的风险,而且手术费用起码要多花五万块钱左右!
    再加上人工骨材料的填充费用,手术费起码要再多出八万块钱。
    当然,这笔钱对于有钱人来说不算什么,可对于一个在工厂打工的普通工人来说,这完全就是一笔天文数字!
    「那行,就定切除固定。」「手术刀!」
    王城也半点不拖泥带水,接过手术刀之后,自喙突开始,沿三角肌前内侧缘至三角肌结节做了一道弧形切口,长度在四厘米左右。
    依次切开皮肤和皮下组织,于三角肌前内缘切开深筋膜,将头静脉和胸大肌拉向内侧,再把三角肌拉向外侧,在其近端位置找到了肱骨大丶小结节以及骨折断端。
    紧接着,他仔细清除了骨折端的血肿和撕脱的骨膜组织,让断口处的骨骼露出了四厘米左右的长度。
    「骨锯!」王城高声喊了一句。
    接过骨锯,他便开始对断骨断面进行修整。
    手术室里所有人都紧盯着王城的动作,一时之间,整个手术室里只剩下骨锯摩擦骨骼的刺耳声响。
    艾晓天和邹绮梦两人都吓得脸色惨白,浑身上下止不住地发抖。
    陈昱也觉得有些头皮发麻,毕竟这是他第一次亲眼见到这种场面,那感觉就跟看电锯杀人狂一样,只不过这是活生生的现实版。
    总有人说,外科医生和屠夫其实是同一类行当。
    只不过,一个的天职是救死扶伤,另一个的职业是屠宰牲畜。
    「老何,过来帮忙扶稳断肢!」
    王城的话音刚落,何建一便走到手术台的下手位,双手稳稳扶住断肢,在王城的指挥下对准手臂的骨骼断端。
    王城接过髓内钉,短短几分钟的功夫,就把两截断骨完美地对接固定在了一起。
    「我能做的就只有这些了,剩下的就全看你们的了!」
    王城脱下沾血的手套,接过海洋递来的无菌巾,擦了一把脸上的汗水。
    「王主任,您这骨头接得也太好了!简直就是艺术啊!」海洋发自内心地赞叹道。
    「别跟我拍这些马屁,想学就调到骨科来,我亲自教你。」
    或许是接骨过程格外顺利,王城的心情很好,竟然也难得开了句玩笑。
    「小昱,接下来就看你的了!」
    何建一说这句话的时候,本来是想笑一笑的,最后却没能笑出来。
    「何主任,您放心。」
    陈昱轻轻笑了笑,迈步走到了手术台前。
    「牛主任,麻烦您帮忙把患者右脚控制五趾和四趾的正中神经和尺神经截取五厘米下来。」
    「没问题!」
    听到陈昱的吩咐,牛铮满脸亢奋地应道。
    那模样,活脱脱像个成绩拔尖的学生,被老师点名起来回答问题似的。
    断肢再植手术,本就是和时间赛跑的活儿。
    所以这类手术,通常都是遵循从易到难的操作原则。
    组织接驳得越早,手术的整体成功率也就越高。
    陈昱最先处理的是肌腱。
    「4号丝线!」陈昱高声喊道。
    因为时间太过紧张,需要缝合的肌腱数量太多,陈昱,决定采用简单,快速且有效的缝合方式。所以陈昱最终选用了双十字缝合法。
    用这个法子不需要多高的技巧,就跟平时系鞋带一样,来回穿插固定就可以。
    以陈昱的缝合技术,双手在术区上下翻飞,每一根肌腱的缝合时间都不超过三十秒。
    「我的天呐,还能这么缝合?这比我系鞋带都快啊!」海洋再一次说出了在场所有人的心声。
    何建一狠狠瞪了海洋一眼,海洋立刻闭上了嘴。
    缝合
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