第124章明医授课

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    第124章明医授课
    星期三上午，三月的小雨天。
    牛毛细雨从阴沉的天空落下，将帕罗奥图大学街浸润得湿气氤氲，竟有几分故土春日杏花雨的意味。
    苏半夏怔怔望着窗外，思乡之情悄然泛起，升起时带着一丝温热，落下时又添几分沉重。
    可真要细细描摹，却又无从说起，只如眼前雨中薄雾，淡淡茫茫。
    她在心底轻叹了一声，五十多岁的人了，故乡早已不再是一张机票就能轻易抵达的地方，其间夹杂了太多人情冷暖丶世态攀比。
    唯有这漫天细雨不分国界，落在哪片地方，都像是从故园飘来的。
    放任自己的思绪这么飘浮了一会儿，苏半夏的思绪才回到现实来，看看对面诊桌上坐着的儿子，心里又感觉踏实了。
    今天下雨，顾客就少了些，趁着一点儿闲暇工夫，儿子给陆加成讲着中医的一些诊断技能。
    短短三四天，儿子已经彻底折服了这个新来的年轻人，用的方式多少有些特别。
    有几次给患者脉诊过后，他不看传感器采集到的脉搏波形，但用笔画出来的波形竟然和那传感器采集到的波形几近一致，让陆加成惊讶得眼睛瞪得溜圆，让苏半夏看得想笑。
    儿子是在美利坚这边长大的，虽然因为学中医保留了故国的最基本心性，但也融合了这边人的为人处世风格，那就是，绝少在外人面前谦虚，能展露本领尽快折服对方，一般就不会藏着掖着。
    苏半夏无法评判这种为人处世风格是对是错，但有一点几是可以肯定的，在美利坚这边生存，这种风格似乎更适合社会环境。
    其实，苏半夏自己的为人处世也在逐渐向这种风格靠近，体现在经营诊所上，绝不会拿自己的医术在别人面前谦虚。
    这可是涉及到饭碗的大事，永远要说自己能行，能行，能行！
    对面诊桌上，林明还在给陆加成讲解诊断的技能，主要由陆加成问，林明回答。
    而林明一边回答着陆加成的问题，一边还在手机上打着字，在WhatsApp中给卡特琳娜传授基本的脉诊法门。
    「林哥，有个事儿我一直没想通，你画波形能和传感器几乎完全一致，说明你手指对压力的解析度已经量化了。这是刻意练的，还是手感到了自然就有？」
    陆加成带着小心问道。
    「这个需要刻意练的。」林明道，「用不同重量的砝码压在矽胶垫上，闭眼盲测，每天一百次，练到能分辨一克以内的压力差为止。一般来说，需要三个月。」
    陆加成点头思索一下，又问：「还有，林哥，我看你给患者脉诊，有时候不到一分钟就松手，有时候要摸两三分钟。这是根据什么判断的？」
    「脉象的稳定度，」林明抬抬眉道，「脉象清晰丶节律规整丶力度均匀，一分钟足够。」
    「脉象忽大忽小丶忽快忽慢，或者浮中沉三取各不相同，就要摸到完全确定为止。」
    「比如一个结代脉的患者，间歇可能十五秒才出现一次。你摸一会儿就松手，那个间歇的规律性你是摸不清楚的。」
    「所以原则只有一个：不确定，就一直摸到确定为止。」
    陆加成思索一下，看着林明在手机上打字，挠挠头，不好意思地又问出一个问题来。
    「林哥，还有一个一三部脉象有时相互掩盖，比如弦滑并见，关部弦象会盖住尺部滑象。林哥，你怎么处理这种「相兼脉」的空间叠加？」
    「先定关，后推寸尺，」林明不假思索道，「关部是脉气之枢，关部定准了，再以关为参照，分别对比寸尺的偏移。」
    「弦象是张力，滑象是流利度，两者维度不同，不冲突。你感觉到被掩盖，是因为你在同一个压力平面里找两种信息。」
    「浮取看滑，沉取看弦，分层次取，就不存在掩盖。」
    陆加成眼睛亮一亮，再次挠挠头，又问出一个问题来。
    「林哥，舌诊上我也有一个问题没搞明白——薄苔与少苔的边界。有的患者舌苔看着薄，但仔细看又有剥落倾向，这算薄苔还是少苔？」
    「算薄苔，但需要备注剥落倾向」，」林明继续不假思索地回答，「薄苔是苔质薄而均匀，少苔是苔量明显减少丶舌面大面积暴露。」
    「两者的本质区别不是量」，而是均匀度」。均匀的薄，就是薄苔；不均匀的薄，靠近剥落了，才算少苔的早期表现。」
    「这个边界，教材上没写清楚，临床上全靠眼力。」
    陆加成点点头不好意思再问，心里感觉好不尽兴。
    能向林明这种四诊顶级高手请教真是一种享受，他每一个问题都能给你讲得笃定丶清晰丶明白。
    不像中医大学里的有些导师，可能自己本身就不太明白，给你讲起来总是绕来绕去地说不清楚，有时还要故意装出一股神秘气，更搞得你云里雾里。

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