第405章 施救方案

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    易中海立刻伸出三指搭脉。
    指尖传来的脉象,沉微欲绝,似有似无,兼有结代,仿佛寒夜荒野中即将熄灭的最后一点残火,在狂风中飘摇。
    虽然情况极其危急,但易中鼎还是采用了三部九候法诊脉。
    「血压又测不到了!搏动音微弱!」
    负责测量血压的护士声音带着压抑不住的颤抖和哽咽,急促地说道。
    「示波器上频率更快了!」
    盯着屏幕的医生也如同魔鬼的低诉般响起。
    「准备第二次电复律!但之前那一次效果就很短暂……」
    一位心内科专家声音沉重地开口,但话都没敢说完。
    「陈老现在心脏应激性极高,再次电击风险太大,可能直接导致心脏停搏!」
    麻醉科主任立刻表示反对。
    抢救小组内部出现了致命的犹豫和分歧。
    时间,正在以秒为单位,无情地流逝。
    不多时。
    易中鼎松开了把脉的手,抬起头,目光清澈而锐利,直接看向刘振华和几位核心专家。
    「各位首长,陈老现在是『阳气暴脱,心脉瘀阻,阴寒内盛,已现厥脱』。」
    「单纯依靠西药强行升压丶纠正心律,如同扬汤止沸,甚至可能耗竭最后一点残阳。」
    「我建议,必须立即采取中西医结合综合抢救!」
    易中鼎看到众人都看过来了,才沉稳清晰地说道。
    「你有把握吗?」
    刘振华紧紧盯着他的眼睛,声音低沉地问道。
    「辨证无误,用药得当,有七成把握可暂时稳住,为后续治疗赢得时间。」
    「但现在情况,每拖一秒,生机便少一分,请首长决断!」
    易中鼎毫不避讳地说道。
    「报告方案,准备记录。」
    刘振华果断地说道。
    「第一,针灸先行吊命,通络启闭,回阳固脱。」
    「立即针刺内关(双,强刺激)丶膻中(沿皮刺)丶巨阙丶关元丶气海。」
    「用烧山火手法,不计次数,以病人苏醒或脉起为度!同时点刺十宣丶人中丶素髎放血,开窍醒神!」
    「第二,中药急进,破格救心,力挽狂澜。」
    「我建议『破格救心汤』加味:炮附子120克(先煎两小时),野山参30克(另炖兑入),山萸肉120克,炙甘草60克,生龙骨丶生牡蛎丶活磁石各30克(打碎先煎),麝香0.5克(分次冲服),再合入活血化瘀之品:丹参30克,檀香丶降香丶砂仁各10克(后下)。急煎,武火煮沸,文火浓煎,头煎取汁100毫升,即刻鼻饲!」
    「此方大辛大热,回阳救逆,破瘀通脉,或可背水一战!」
    「第三,西药策应,维持底线,保驾护航。」
    「去甲肾上腺素和间羟胺维持现有剂量或略下调,避免过度消耗血管和肾脏,利多卡因可改为静脉滴注维持。」
    「准备好临时起搏器和除颤设备,严密监护电解质和肝肾功能,特别是附子的毒性反应。」
    「准备毛花苷C注射液,必要时缓慢静注强心。呋塞米有吧?或者准备其他利尿药剂备用,防止肺水肿和帮助排毒。」
    易中鼎语速加快,思路清晰,毫不犹豫地说出了自己的方案。
    这一套组合方案,针灸开道,中药主攻,西药策应,急救思路清晰,胆大心细。
    病房内瞬间寂静。几位西医专家面面相觑,120克附子!针刺急救!这方案之「猛」,之「奇」,超出了他们惯常的认知范畴。
    但陈老当前岌岌可危的状况,又让他们无法反驳,也不敢反驳。
    「中鼎,你有几分把握?这不是儿戏!」
    刘振华目光如电,死死盯着易中鼎,再次问道。
    这不是他想事后推卸责任,而是病榻上这位太过于重要,也太过于特殊。
    人还在路上,医院的电话又一个接一个地响起来了。
    甚至于一道命令比一道命令更严格。
    「辨证无误,针药并用,配合现有西药支持,有七成把握可暂时稳住逆势,赢得后续治疗时间。」
    「但现在,犹豫就是放弃!每拖延一分钟,生机便流逝一分!请首长决断!」
    易中鼎毫不退缩,目光坦荡而坚定地再次重复了一遍自己的想法。
    刘振华脸上的肌肉剧烈地抽搐了一下,随后看了看病床上的老人,狠狠地攥了一把拳,目光突然锐利而坚决了起来。
    「李主任,从纯西医角度,你们还有更好的即时方案吗?除了再用去甲丶间羟胺和利多卡因,还能有什么?示波器上的情况你们也看到了!」
    刘振华还想再挣扎一下,猛地看向心内科的权威问道。
    「常规手段……升压药丶抗心律失常药丶强心药丶利尿剂……都已用上,除非……」
    李主任面
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