第2371章刀尖上跳舞

顶点小说(m.dingdian888.com)更新快，无弹窗！

闪电般劈入李向南的脑海！
    “等一下！别除颤！”李向南的怒吼如同炸雷，瞬间压过了所有的慌乱！
    他猛地推开已经拿起除颤电极板的方宇医生，声音嘶哑却带着不容置疑的权威：“韩主任！立刻！把刚才扫的原始图像调出来！看太阳穴区域！快！”
    韩建军也被这变故吓得不轻，闻言一个激灵，立刻扑向CT操作台，手指在操作键盘上飞快敲击。
    几秒钟后，一张高分辨率的颅脑CT横断面图像被紧急调出在旁边的诊断屏幕上！
    “出来了，院长！”韩主任高喊一声。
    李向南一步抢到屏幕前，目光如同鹰隼般扫过那片代表右侧颞骨的、触目惊心的粉碎凹陷区！
    他的瞳孔骤然收缩！
    图像清晰地显示，在洪在行他们判断的粉碎性骨折区域深处，一枚边缘极其锐利、如同刀片般的游离骨片，其尖端的位置……比预想的更深、更刁钻！
    “在这里！”李向南的手指狠狠戳在屏幕上的一点，声音带着冰冷的寒意，“看这枚骨片！它的尖端，几乎就抵在脑膜中动脉前支的主干走行区！中间只有一层薄如蝉翼的硬脑膜！”
    他猛地转身，面对惊魂未定的众人，语速快如子弹，每一个字都敲在人心上：
    “不是高钾！不是脑疝！他的抽搐是局灶起源的继发性全面发作！根源就在这里！刚才在CT扫描过程中，病人不可避免的轻微移动，加上他自身的抽搐，导致这枚该死的游离骨片发生了最后的、致命的微动移位！
    它像一把匕首，瞬间刺穿了硬脑膜，直接撕裂了脑膜中动脉！引发了急性的硬膜外血肿！血肿迅速扩大，直接压迫到了下方的中央前回运动皮层，才引发了这场要命的癫痫持续状态！”
    “抽搐导致的剧烈肌肉活动、缺氧和强烈的迷走神经反射，共同造成了心电图上这种酷似尖端扭转型室速的假象！这是假性电紊乱！如果现在给他电除颤——”
    李向南的目光扫过那台已经充好电的除颤仪，带着后怕的凌厉，“强大的电流刺激会诱发全身更剧烈的强直痉挛！只会加速颅内出血！那才是真正的回天乏术！立刻！”
    “听我的，用丙泊酚！静脉推注，终止癫痫发作！再用甘露醇快速静点，降低颅内压！多巴胺也别忘了稳定，需要微量泵维持血压！”一连串精准到毫秒的指令，从他口中迸发！
    “是！”王德发和雷进立刻执行。
    冰冷的丙泊酚注入血管，强效的镇静作用迅速起效。
    几十秒后，甘前进那可怕的、仿佛要挣脱束缚的抽搐幅度肉眼可见地减弱、平息下来。
    喉咙里的咯咯声消失了，嘴角的白沫也不再溢出。
    与此同时，心电监护仪上那狂舞的、令人绝望的扭曲波形，如同被一只无形的手抚平，开始艰难地、却坚定地向相对规律的窦性心律转变……
    呼——！
    直到这时，所有人才仿佛被抽干了力气，后背早已被冷汗浸透，凉飕飕地贴在衣服上，心脏还在狂跳不止。
    刚才那几十秒，对众人来说，是真真切切地在鬼门关前走了一遭！
    若非李向南那神乎其技的洞察力和当机立断的勇气……
    然而，危机只是被暂时解除，更大的阴影如同实质般压了下来。
    影像科内巨大的观片灯箱被点亮，上面夹满了刚刚冲洗出来的、还带着淡淡定影液气味的颅脑CT片。
    念薇这台从霓虹引进的高分辨率CT，此刻清晰无比地展现了甘前进颅内的惨状。
    右侧颞部巨大的硬膜外血肿，像一团浓重的、不断扩张的乌云，将中线结构明显地推向左侧。
    那枚肇事的锐利骨片，如同死神的獠牙，深深嵌在血肿与破裂的血管之间。
    王奇看着屏幕上那触目惊心的影像，又看了看病床上虽然抽搐停止、但生命体征依旧脆弱如风中残烛的甘前进，脸色凝重得能滴出水来。
    他转向李向南，声音低沉而沙哑：“院长，你的判断完全正确。颅内出血在进行性、爆发性加重！手术，刻不容缓！但是……”
    他顿了顿，目光扫过旁边那台仍在嗡鸣运转、维系着甘前进最后一线生机的血液净化隔离机，那个悬而未决的、如同达摩克利斯之剑般的核心难题，再次无情地摆在所有人面前：
    “那个老问题，更加致命了！如何在必须依赖这台机器维持内环境、尤其是电解质，特别是钾离子平衡的前提下，安全地进行一场可能长达好几个小时的开颅手术？全身麻醉会抑制循环，术中血压波动、失血、输液都会干扰透析效果。而透析需要的抗凝剂与开颅手术要求的止血，本身就是水火不容的死敌！”
    走廊里一片死寂。
    空气仿佛凝固了，只剩下仪器单调的滴滴声和沉重的呼吸声。
    绝望的情绪如同冰冷的潮水，再次试图淹没所有人。

章节报错（免登陆）

验证码：提交关闭